Avaliação do estado nutricional e pressão arterial de adolescentes / Nutritional status assessment and blood pressure in adolescents

Introdução: O excesso de peso associa-se ao desenvolvimento de hipertensão arterial sistêmica independentemente da faixa etária. Portanto, objetivou-se verificar a associação entre estado nutricional e nível de pressão arterial em adolescentes. Método: Estudo transversal, realizado entre fevereiro e abril de 2013, com amostra constituída por 85 adolescentes, com idade entre 10 e 19 anos. A coleta de dados foi constituída pela aferição do peso, altura, índice de massa corporal, circunferência da cintura, pressão arterial e aplicação de um questionário estruturado, com questões sobre as condições socioeconômicas e o hábito alimentar. Resultados: A amostra foi composta por 52% (n=44) de adolescentes do gênero feminino e a média de idade foi de 14,05±1,48 anos. Na análise dos dados antropométricos, observou-se diferença estatisticamente significativa no grupo dos meninos nas variáveis de peso, altura e circunferência da cintura, quando comparados ao grupo das meninas. Na avaliação dos hábitos alimentares, verificou-se que o grupo dos meninos referiu consumir refrigerante diariamente e o grupo das meninas referiu nunca consumir (p=0,033). Não houve correlação significativamente estatística entre a classificação do índice de massa corporal e os níveis pressóricos (r=0,032; p=0,774). Verificou-se correlação entre índice de massa corporal e circunferência da cintura (r=0,581; p=<0,001). Conclusões: Foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre os grupos, houve diferença no grupo dos meninos nas variáveis de peso, altura, circunferência da cintura e consumo de refrigerantes, quando comparados ao grupo das meninas.(AU)

Introduction: Overweight is associated with the development of systemic arterial hypertension independently of the age group. Therefore, it was aimed to evaluate the association between nutritional status and blood pressure in adolescents. Methods: A cross-sectional study was conducted between February and April 2013, with a sample consisting of 85 adolescents aged between 10 and 19 years. Participants were assessed for weight and height to calculate body mass index, waist circumference and blood pressure. In addition, participants answered a structured questionnaire about socioeconomic conditions and feeding habits. Results: Fifty-two percent of the participants were females and the mean age was 14.05±1.48 years. Analysis of anthropometric data showed that weight, height and waist circumference were significantly higher in male participants than in females. In the evaluation of dietary habits, it was found that the male group reported consuming soft drinks daily, while the female group reported no consumption of this kind of beverage (p=0.033). No significant statistical correlation was observed between the classification of body mass index and blood pressure levels (r=0.032; p=0.774). There was a good correlation between body mass index and waist circumference (r=0.581; p=0.001). Conclusions: Statistically significant differences were observed between the groups, with higher levels in the variables weight, height, waist circumference and soft drink consumption in boys, when compared to the group of girls.(AU)

Variação na prevalência de risco nutricional em indivíduos hospitalizados conforme cinco protocolos de triagem nutricional / Variation in the prevalence of nutritional risk in hospitalized individuals according to five nutritional screening protocols

Objetivos: Verificar a prevalência de risco nutricional em indivíduos hospitalizados e a concordância no diagnóstico nutricional através de cinco protocolos de triagem nutricional.Métodos: Um estudo transversal incluiu pacientes de ambos os gêneros, maiores de 18 anos, admitidos no hospital no período de janeiro a março de 2013. Dentro das primeiras 48 horas de internação, foram aplicados os seguintes protocolos de triagem nutricional: Mini Nutrition Assessment (MNA); Mini Nutrition Assessment Short Form (MNA-SF); Subjective Global Assessment (ASG); Nutritional Risk Screening (NRS 2002); e Malnutrition Universal Screening Tool (MUST). Os protocolos são compostos de questões relacionadas à perda de peso, índice de massa corporal, capacidade funcional, inapetência alimentar e alterações gastrintestinais. Os indivíduos foram classificados em dois níveis: bem nutridos e desnutridos.Resultados: Foi avaliada uma amostra de 100 pacientes, que evidenciou 49 (49%) indivíduos com risco nutricional pelo protocolo MNA; 53 (53%) pelo MNA-SF; 23 (23%) pelo MUST; 7 (7%) pelo NRS; e 4 (4%) pelo ASG. O gênero feminino e idades superiores a 60 anos prevaleceram na amostra. Três dos protocolos, MNA-SF, MUST e NRS, detectaram maior risco nutricional em pacientes com mais de 60 anos (p≤0,05). Observou-se que MNA e MNA-SF foram os protocolos que obtiveram melhor concordância (coeficiente Kappa=0,760, p<0,001).Conclusões: Houve boa concordância entre os protocolos de MNA e MNA-SF, porém não destes com os demais protocolos, que também não apresentaram concordância entre si. O protocolo que classificou a maior porcentagem de pacientes com risco nutricional foi o MNA-SF, e o que menos detectou risco nutricional foi o ASG...

AIMS: To assess the prevalence of nutritional risk in hospitalized subjects and the agreement in nutritional diagnosis between five nutritional screening protocols.METHODS: A cross-sectional study included patients of both genders, aged 18, admitted to hospital from January to March 2013 Within the first 48 hours of admission, the following nutritional screening protocols were applied: Mini Nutrition Assessment (MNA); Mini Nutrition Assessment Short Form (MNA-S); Subjective Global Assessment (ASG); Nutritional Risk Screening (NRS 2002); and Malnutrition Universal Screening Tool (MUST). The protocols consist of questions related to weight loss, body mass index, functional capacity, food appetite and gastrointestinal disturbances. Subjects were classified into two levels: well-nourished and malnourished.RESULTS: A sample of 100 patients were evaluated, which showed 49 (49%) individuals at nutritional risk by the MNA protocol; 53 (53%) by MNA-SF; 23 (23%) by MUST; 7 (7%) by NRS; and 4 (4%) by ASG. The female and aged over 60 years prevailed in the sample. Three protocols, MNA-SF, MUST and NRS, showed a higher nutritional risk in patients over 60 years (p equal or less than 0.05). It was observed that MNA and MNA-SF protocols obtained better agreement (Kappa coefficient = 0.760, p less than 0.001).CONCLUSIONS: There was good agreement between the protocols MNA and MNA-SF, but not of those with other protocols, which also showed no correlation with each other. The protocol that ranked the highest percentage of patients at nutritional risk was the MNA-SF, and less nutritional risk was detected by ASG...

Evaluation of metabolic syndrome and associations with inflammation and graft function in renal transplant recipients / Avaliação da síndrome metabólica e suas associações com inflamação e função do enxerto em pacientes receptores de transplante renal

INTRODUCTION: Cardiovascular disease (CVD) is a major determinant of mortality in renal transplant recipients (RTR). Metabolic syndrome (MS) and chronic inflammation are currently considered non traditional risk factors for cardiovascular disease. This study evaluates the frequency of these conditions their associations with graft function. OBJECTIVE: To evaluate the prevalence of metabolic syndrome (MS) and inflammation and their associations with graft function in renal transplant recipients. METHODS: A cross-sectional study was carried out with 200 RTR. MS was defined by the NCEP-ATP III criteria. Inflammation was assessed by CRP levels. Renal function was assessed by GFR estimation using the MDRD equation. RESULTS: MS occurred in 71 patients (35.5%). Patients with MS had higher CPR and decreased GFR levels. Inflammation was present in 99 patients (49.5%). Mean waist perimeter, body mass index, triglycerides and serum total cholesterol were significantly higher in inflamed patients. An association between MS and inflammation was demonstrated, 48 (67.6%) patients with MS were inflamed and among those without MS the rate of inflamed patients was 39.5% (51 patients) (p < 0.001). A significantly higher percentage of patients with MS in the group of patients in chronic renal disease stages III and IV was observed. CONCLUSION: In RTR there is a significant association among MS and inflammation. MS is negatively associated with graft function. The clinical implications of these findings must be evaluated in longitudinal studies.

INTRODUÇÃO: A doença cardiovascular (DCV) é um dos principais determinantes da mortalidade em receptores de transplante renal (RTR). A síndrome metabólica (SM) e a inflamação crônica atualmente são considerados fatores de risco não tradicionais para doença cardiovascular. OBJETIVO: Avaliar a frequência da SM e da inflamação e suas associações com a função do enxerto em receptores de transplante renal. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal com 200 RTR. A SM foi definida pelos critérios do NCEP-ATP III. A inflamação foi avaliada por meio dos níveis de PCR. A função renal foi avaliada pela estimativa da TFG por meio da equação MDRD. RESULTADOS: A SM ocorreu em 71 pacientes (35,5%). Pacientes com SM apresentaram maior PCR e diminuição dos níveis de TFG. A inflamação esteve presente em 99 pacientes (49,5%). A circunferência abdominal, índice de massa corporal, triglicérides e colesterol total foram significativamente maiores em pacientes com inflamação. Foi demonstrada associação entre MS e inflamação, 48 (67,6%) pacientes com SM estavam inflamados e entre aqueles sem SM a taxa de inflamados foi de 39,5% (51 pacientes) (p < 0,001). Uma porcentagem significativamente maior de pacientes com SM foi observada no grupo de pacientes de doença renal crônica estágios III e IV. CONCLUSÃO: Em RTR há associação significativa entre MS e inflamação. A SM está negativamente associada com a função do enxerto. As implicações clínicas destes achados devem ser avaliadas em estudos longitudinais.